Inschrijfformulier

Met onderstaand formulier is het mogelijk u in te schrijven voor de muziekvereniging. Als wij de gegevens binnen hebben, nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op. Vergeet niet uw bankrekeningnummer in te vullen, zodat de contributie en waarborg automatisch afgeschreven kunnen worden. Meer weten over de contributie? Kijk dan op de pagina met meer informatie over onze vereniging.


RoepnaamInstrument
AchternaamType & nummer
AdresEigendom van
PostcodeLesgever
WoonplaatsWordt lid van
TelefoonLid van andere muziekvereniging?
Fax
Mobiel
E-mailadres
GeboortedatumLid vanaf
GeslachtInschrijfdatum
Andere hobby'sIngevuld door
  E-mailadres ouders
Opmerkingen:
Hierbij machtig ik Muziekvereniging St. Cecilia om van mijn onderstaande bank- postbanknummer bedragen af te schrijven voor contributie; lesgeld; waarborg etc.
Rekeningnummer:

Vul de twee volgende woorden in het onderste vakje in.